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转氨酶高需要治疗吗?

时间:2013-10-19 17:07 来源: 作者:

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶升高一般意味着肝细胞损害, 转氨酶高是肝细胞损伤的代表,所以多数人在发现转氨酶高后,都十分的惊恐,想尽办法想赶紧把转氨酶高降下去,那么,转氨酶高怎么办?转氨酶高需要治疗吗?武汉国中堂肝病专家在这里对这一问题做出了如下诠释:  

转氨酶高需要治疗吗? 

通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。   

转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。   

即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。   

转氨酶高不都是肝炎   

ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出,主要还有以下情况:   首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。   

其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。   

此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。   劳累也可能让转氨酶升高   

对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。   

另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。   

如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。   

还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。 

总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。   

找出原因才好针对性的治疗

目前在临床上疗效较好、应用较多的有以下几类:五味子制剂和其化学会成制剂联苯双酯;山豆根制剂肝炎灵针;甘草提取物及制剂甘草甜素、甘利欣针;垂盆草制剂垂盆草糖浆、悬垂片;女贞子提取物齐域果酸片;水飞蓟素制剂益肝灵、西利宾胶等。以上药物主要有促进肝细胞再生、提高肝脏解毒功能。祛除肝内脂肪沉积、改善肝脏代谢功能等作用,并通过减少ALT从肝细胞内逸出及加快ALT从血液中清除两种途径,从而达到降低谷丙转氨酶的目的。   

若是单项增高则肝脏疾病的可能性小些,应考虑其他原因如过渡疲劳,服用某些药物等,需要先查明原因再治疗。   

以上武汉国中堂专家从几个方面讲解了有关转氨酶高的原因,来对它是否需要治疗做出了诠释。如果发现自己谷草转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。至于需不需要治疗,主要是根据医生的检查结果来断定,建议你还是先做详细的检查找出病因。

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